剛剛在弄下星期一要報的陷阱討論會
Case 1→在經過仔細思考,帶給我的意義如下
==>詳細做Systemic review,或許暗藏的急症,不會由病患口中說出
==>很多狀況都是發生在醫療人員”希望病患離開”的時候,而不是”病患適合離開”的時候
o要讓病患回去之前要再評估Symptom & Sign
o有時我們都會被前一個看診醫師的診斷牽著走,小心可能有斷崖,務必要再次review自己手中離院的病患
臨床上我們常常一意孤行,總認為病患沒事了,可以回家了。但常常萬萬沒想到,一辦好離院手續...病患就又吐了....病患就又高燒了....病患就又
開始頭暈了...病患就又開始胸痛了...病患就昏過去了...諸如此類,層出不窮....
所以在急診行醫心中要有一把尺,病人你要讓他回去,是"你希望他回去",還是"他適合回去"要分清楚。不然就常常會有你認為出乎意料的事情發生,
但往往有機可尋....

By Dr.Bear的冰山水面下思考
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