★胸前V字,張牙舞爪,急診唬爛熊是也★

今天竟然早上與下午都各有一位difficult airway....
早上是一位院內廣播急救小組的中年男性，當時跟主治醫師在加護病房查房，查到一半，可怕的需要急救小組的廣播出現了。
不假思索，直覺是自己值班。衝到老總辦公室看班表，果然我的名字大剌剌的寫在今天的急救小組格子裡。發狂似地衝到加護病房，拿了BVM...
問了一句護理同仁，剛剛是廣播哪裡要急救....病房.....
啥?!病房!Oh!My GOD!病房要急救小組，通常不會是syncope而已，往往都是需要CPR的case...
到了現場，果然擠了一堆人，急救中....
鼻咽癌末期，做過放射治療。脖子真的硬的跟石頭一樣，完全看不到vocal cord....
我用喉頭鏡放進去看的時候，心中想著...靠....沒有fiberscopy之類的工具，應該放不進去吧。
沒想到後來麻醉也來了，而且竟然有帶fiberscopy，和一個有monitor的喉頭鏡(Ps:真的不知道，為何麻醉會帶這些東西，平常急救時也沒帶阿)
不管了，換手插管....麻醫也是弄了很久插不進去....
本來要"切脖子"的，最後還是blind intubation插上....
另一個case是一位脖子超短的老杯杯，學弟在急救室處理不下來，請我過去幫忙.....
看了一下病患，脖子超短，重新擺位使得三軸(口、咽、喉)合一後，用喉頭鏡挑起來....心中又有髒話產生....又是difficult airway
靠...今天怎麼都是這種case，馬上請人去外科搬來fiberscopy....
用fiberscopy intubation一下子就ok，搞定。此時發現我對內視鏡插管，越來越有心得了。真棒，為自己鼓掌鼓掌!!!!

Ps:第一個case還遇到了某件難以啟齒的事，想知道的人，哪天一起喝酒，邊喝邊聊八卦呦...哈哈!!!